[울산 치과] 잇몸 사이 검은 삼각형 ‘블랙 트라이앵글’, 원인과 해결 방법은?

안녕하세요. 울산 드림연합치과입니다. 건강하고 아름다운 미소는 가지런한 치아뿐만 아니라, 치아 사이를 빈틈없이 채워주는 건강한 잇몸이 함께할 때 완성됩니다. 하지만 어느 날부터인가 치아와 잇몸 사이에 어둡고 비어 보이는 삼각형 공간, 이른바 ‘블랙 트라이앵글(Black Triangle)’이 생겨 고민하는 분들이 많습니다.

오늘은 이 블랙 트라이앵글이 왜 생기는지, 그리고 어떻게 해결할 수 있는지 자세히 알아보겠습니다..

<실제 앞니 블랙트라이앵글 사진>

블랙 트라이앵글의 정확한 명칭은 ‘치간 유두 소실(Loss of Interdental Papilla)’입니다. ‘치간 유두’는 치아와 치아 사이에 있어야 할 분홍색의 삼각형 모양 잇몸을 말합니다. 이 치간 유두가 다양한 원인으로 인해 아래로 내려앉거나(퇴축) 소실되면서, 원래 잇몸으로 채워져 있어야 할 공간이 어둡고 비어 보이는 삼각형의 틈으로 나타나는 현상이 바로 블랙 트라이앵글입니다.

<블랙 트라이앵글로 인해 심미적 불편함을 겪는 환자>

블랙 트라이앵글은 여러 가지 원인이 복합적으로 작용하여 발생합니다.

• 잇몸 질환 (치주염)

1. • 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 치주염으로 인해 잇몸에 염증이 생기고 치아를 지지하는 잇몸뼈(치조골)가 녹아내리면, 그 위에 있던 잇몸(치간 유두)도 함께 내려앉아 공간이 생깁니다.

• 치아 교정 치료

1. • 삐뚤빼뚤했던 치아들이 교정을 통해 가지런하게 펴지면서, 원래 겹쳐져 있어 보이지 않던 치아 사이의 공간과 잇몸 모양이 드러나게 됩니다. 이는 교정 치료의 부작용이라기보다는, 치아가 정상 위치를 찾으면서 기존의 잇몸 형태가 드러나는 자연스러운 과정일 수 있습니다.

• 노화

1. • 나이가 들면서 자연스럽게 잇몸이 퇴축되고 탄력이 줄어들면서 치간 유두가 수축하여 발생할 수 있습니다.

• 선천적인 치아 및 잇몸 형태

1. • 치아의 모양이 삼각형에 가깝거나 잇몸이 얇은 경우, 다른 사람보다 블랙 트라이앵글이 생길 가능성이 높습니다.

• 잘못된 구강 관리 습관

1. • 너무 강한 힘으로 칫솔질을 하거나, 이쑤시개를 과도하게 사용하거나, 치실/치간칫솔을 잘못 사용하여 잇몸에 반복적인 상처를 주면 잇몸이 퇴축될 수 있습니다.

블랙 트라이앵글은 통증을 유발하는 질환은 아니지만, 다음과 같은 문제점을 야기할 수 있습니다.

• 심미적인 문제 : 웃거나 말할 때 검은 틈이 보여 나이 들어 보이거나 청결하지 못한 인상을 줄 수 있습니다.

• 음식물 끼임 : 치틈 사이로 음식물이 자주 끼어 불편함을 유발하고, 제대로 제거되지 않으면 충치나 잇몸 염증의 원인이 됩니다.

• 발음 문제 : 틈 사이로 공기가 새어 나가 특정 발음이 부정확하게 들릴 수 있습니다

• 치아 시림 증상 : 잇몸이 내려가면서 치아 뿌리가 노출되어 시린 증상을 유발할 수 있습니다.

<블랙 트라이앵글 상태별 맞춤 치료가 가능합니다>

블랙 트라이앵글은 자연적으로 다시 회복되기 어렵기 때문에, 개선을 원한다면 상태와 원인에 맞는 적절한 치료가 필요합니다.

• 치료 방법 : 레진(Resin) 수복
• 치아 삭제 없이, 치아 색과 유사한 레진을 치아 옆면에 정교하게 덧붙여 틈을 메우는 방법입니다. 하루 만에 치료가 가능하고 비용이 비교적 저렴하지만, 시간이 지나면서 변색되거나 탈락할 가능성이 있습니다.

• 치료 방법: 라미네이트 (Laminate Veneer)
• 치아 앞면을 최소한으로 다듬은 후, 세라믹으로 제작된 얇은 판을 부착하여 치아 모양을 조절함으로써 틈을 자연스럽게 없애는 방법입니다. 변색이 거의 없고 강도도 우수하여 심미적인 만족도가 매우 높습니다.

• 치료 방법: 올세라믹 크라운 (All-Ceramic Crown)
• 치아 전체를 감싸 씌우는 방법으로, 라미네이트보다 치아 모양을 더 큰 폭으로 수정할 수 있어 매우 큰 블랙 트라이앵글을 효과적으로 개선할 수 있습니다.

• 치료 방법: 잇몸 이식술 또는 히알루론산 주입술
• 자가 잇몸을 이식하거나, 히알루론산 필러를 소실된 치간 유두 부위에 주입하여 잇몸을 차오르게 하는 방법입니다. 모든 경우에 가능한 것은 아니며, 잇몸과 뼈의 상태에 따라 제한적으로 시행될 수 있습니다.

• 치료 방법: 치아교정 재치료
• 치아의 머리 부분은 붙어있지만 뿌리 부분이 벌어져서 블랙 트라이앵글이 생긴 경우, 교정 치료를 통해 치아 뿌리의 각도를 조절하여 틈을 줄일 수 있습니다.

A: 안타깝게도 한번 소실된 잇몸(치간 유두)은 자연적으로 다시 차오르지 않는 것으로 알려져 있습니다.

A: 레진 치료는 통증이 거의 없습니다. 라미네이트나 크라운을 위해 치아를 다듬을 때는 국소 마취를 하므로 편안하게 치료받으실 수 있습니다

A: 블랙 트라이앵글 치료는 대부분 심미 개선 목적이 크므로, 레진, 라미네이트, 크라운 등은 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목입니다. (단, 잇몸 질환 치료 자체는 보험 적용 가능)

A: 잇몸 질환이 계속 진행되거나, 잘못된 구강 관리 습관이 개선되지 않으면 잇몸이 추가적으로 퇴축하여 다시 나타날 수 있습니다. 따라서 치료 후 정기적인 관리와 올바른 구강 위생 습관이 매우 중요합니다.

A: 올바르고 부드러운 칫솔질, 치실 및 치간칫솔의 올바른 사용, 정기적인 스케일링을 통해 잇몸 질환을 예방하는 것이 가장 좋은 예방법입니다

잇몸 사이 검은 틈, 블랙 트라이앵글은 더 이상 숨겨야 할 콤플렉스가 아닙니다. 정확한 진단을 통해 원인을 파악하고, 내게 맞는 적절한 치료를 받는다면 충분히 개선하고 자신감 있는 미소를 되찾을 수 있습니다

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본 포스팅은 의료 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 특정 치료법을 권장하거나 진단을 내리는 것이 아닙니다. 실제 치료는 반드시 전문 의료진과 상담 후 결정해야 합니다. 한국 의료법에 위배되지 않도록 최대한 정확하고 객관적인 정보만을 제공하려 노력했습니다.

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• 제목 : 잇몸 건강 지표라는데… ‘블랙 트라이앵글’ 뭘까
• 저널 : 헬스조선 이슬비 기자 2022/12/29
• 내용 : 이 기사에서는 블랙트라이앵글에 관련하여 블랙 트라이앵글이 생긴 원인에 따라 이차적인 문제가 생길 수도 있으므로 블랙 트라이앵글이 보이기 시작할 때 치과를 방문해 치료하는 것이 안전하다. 미관상 보완하고 싶다면 공간을 채우거나, 벌어진 치아 사이를 교정하는 수복 치료를 받을 수 있다. 등의 상세한 내용을 알려주고 있다.
  
• 링크 : https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2022122801591

• 제목 : ‘블랙 트라이앵글’이란 무엇인가?
  
• 저널 : 대한치과교정학회
• 내용 : 블랙 트라이앵글에 대해 교정치료로 치료 하는 방법에 대해 자세히 적혀있다. 
• 링크 : https://www.kao.or.kr/general/sub05/sub08.html

• 대한치과의사협회 (KDA): https://www.kda.or.kr/
• 대한치과보존학회: https://www.kacd.or.kr/
• 대한치주과학회: https://www.kaps.or.kr/
• https://identdentalimplantcenter.com/blog/advantages-and-disadvantages-of-materials-used-for-bone-graft/29

• PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
• Google Scholar: https://scholar.google.com/