[울산 잇몸치료] 치주소파술 아플까요? 스케일링과 차이점, 비용 총정리 (드림연합치과)

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안녕하세요. 울산 남구 삼산동에서 여러분의 소중한 자연치아를 지키기 위해 노력하는 드림연합치과입니다.

스케일링은 잇몸 ‘위쪽’에 보이는 치석을 제거하는 가장 기초적인 단계입니다. 만약 염증의 원인이 칫솔도, 스케일링 장비도 닿지 않는 ‘잇몸 속 깊은 곳(치주낭)’에 숨어 있다면 어떨까요?

겉만 닦아내서는 속에서 곪아가는 염증을 잡을 수 없습니다. 이때 필요한 치료가 바로 오늘 설명해 드릴 ‘치주소파술(Dental Curettage)’입니다.

이름부터 생소하고, ‘마취를 하고 긁어낸다’는 말에 덜컥 겁부터 나실 수 있습니다. 하지만 이 치료야말로 치아가 흔들려 빠지기 전에 잡을 수 있는 ‘자연치아 살리기 골든타임’의 핵심 치료입니다.

오늘 울산 드림연합치과에서 치주소파술이 정확히 무엇인지, 환자분들이 가장 두려워하시는 통증과 회복 과정은 어떤지, 환자분의 눈높이에서 속 시원하게 풀어드리겠습니다.

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치주질환(풍치)은 치아 표면에 붙은 세균 막인 ‘치태’와 그것이 굳은 ‘치석’ 때문에 발생합니다. 이 세균들이 독소를 뿜어내면 잇몸이 붓고 피가 나기 시작합니다.

• 스케일링(Scaling): 잇몸 위쪽 눈에 보이는 치석을 제거하는 치료입니다. (초기 치은염 단계)
• 치주소파술(Subgingival Curettage): 염증이 진행되어 잇몸과 치아 사이가 벌어지고(치주낭 형성), 그 벌어진 틈 안쪽(잇몸 속)에 치석과 염증 조직이 쌓였을 때 진행합니다.

쉽게 말해, 스케일링이 ‘세수’라면 치주소파술은 ‘목욕’ 혹은 ‘때밀이’라고 생각하시면 됩니다. 특수 기구를 이용해 잇몸 안쪽의 병든 조직과 치석을 긁어내어(소파, 搔爬) 깨끗하게 만드는 술식입니다.

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치주소파술은 일반적으로 다음과 같은 단계로 진행되며, 꼼꼼한 치료를 위해 보통 구강을 4~6개 구역으로 나누어 내원 시마다 한 구역씩 진행합니다.

1. 정밀 진단: 엑스레이와 치주낭 깊이 측정기(Probe)를 통해 염증의 깊이와 잇몸뼈 소실 정도를 파악합니다.
2. 국소 마취: 잇몸 안쪽을 건드려야 하므로 통증 방지를 위해 해당 부위에 부분 마취를 시행합니다.
3. 치석 및 염증 제거: ‘큐렛(Curette)’이라는 얇고 구부러진 갈고리 모양의 기구를 잇몸 틈으로 넣어, 치아 뿌리에 붙은 치석과 잇몸 내벽의 염증 조직을 긁어냅니다.
4. 소독 및 세정: 식염수와 소독약으로 내부를 깨끗이 씻어냅니다.
5. 치유: 원인 물질이 제거되면 잇몸이 다시 치아에 단단히 달라붙으며(재부착) 건강을 회복합니다.

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치주소파술은 일반적으로 다음과 같은 단계로 진행되며, 꼼꼼한 치료를 위해 보통 구강을 4~6개 구역으로 나누어 내원 시마다 한 구역씩 진행합니다.

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치료 후 환자분들이 가장 많이 당황하시는 두 가지 증상이 있습니다. 이는 부작용이 아니라 치료가 잘 되었다는 증거입니다.

• 치아가 길어 보이고 구멍(Black Triangle)이 생겼어요:

  부어있던 잇몸의 붓기가 빠지고, 자리를 차지하고 있던 치석이 제거되면서 잇몸이 원래의 건강한 높이로 내려가기 때문입니다. 빈 공간이 생긴 것이 아니라, 감춰져 있던 공간이 드러난 것입니다. 이 공간은 치간칫솔로 잘 관리해주셔야 합니다.

• 이가 전보다 더 시려요:

  치석이라는 ‘옷’을 입고 있던 치아 뿌리가 노출되면서 일시적으로 온도 변화에 민감해질 수 있습니다. 이는 잇몸이 건강해지면서 서서히 줄어드는 일시적인 현상입니다.

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A: 네, 치주소파술은 잇몸 질환 치료 목적이므로 국민건강보험이 적용됩니다. 비용 부담 없이 치료받으실 수 있습니다. (단, 엑스레이 등 검사비 별도)

A: 이론적으로는 가능하지만, 환자분의 통증과 식사 불편함을 줄이기 위해 보통 위아래, 좌우를 나누어 4~6회에 걸쳐 진행합니다. 한 번에 다 하면 전체적으로 마취가 되어 식사가 매우 어렵고 스트레스가 큽니다.

A: 마취가 완전히 풀린 후(약 2~3시간 뒤)에 드시는 것이 좋습니다. 마취가 된 상태에서 식사하면 혀나 볼을 씹어 상처가 날 수 있습니다. 당일은 맵고 짠 자극적인 음식은 피해주세요.

A: 앞서 설명드렸듯, 부어있던 잇몸이 가라앉으며 생기는 자연스러운 현상입니다. 심미적으로 신경 쓰이더라도 잇몸 건강을 위해서는 붓기가 빠지는 것이 맞습니다.

A: 잇몸 치료가 끝났다고 해서 완치된 것은 아닙니다. 치주질환은 고혈압이나 당뇨처럼 평생 관리해야 하는 만성 질환입니다. 보통 3~6개월 간격으로 정기 검진을 받고, 필요시 유지 관리 치료를 받는 것이 좋습니다.

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잇몸치료, ‘아플까 봐’ 혹은 ‘바빠서’ 차일피일 미루고 계시지는 않나요?

하지만 기억해 주세요. 잇몸 질환은 ‘침묵의 파괴자*입니다. 겉으로는 멀쩡해 보여도, 잇몸 속 뼈는 소리 없이 녹아내리고 있을 수 있습니다. 통증이 느껴져서 치과를 찾았을 때는 이미 치아가 많이 흔들려, 손쓸 수 없이 발치를 해야 하는 안타까운 상황인 경우가 너무나 많습니다.

오늘 소개해 드린 치주소파술은 발치와 임플란트라는 큰 수술로 넘어가기 전, 여러분의 소중한 자연치아가 보내는 ‘마지막 구조 신호’에 응답하는 치료입니다. 호미로 막을 것을 가래로 막지 않도록, 지금 용기를 내어 치료를 시작하는 것이 내 치아를 지키는 가장 현명하고 경제적인 선택입니다.

“임플란트가 아무리 좋아도, 내 잇몸에 뿌리 내린 자연치아보다 좋을 수는 없습니다.”

울산 드림연합치과는 화려한 수술보다는 기본에 충실한 잇몸 치료를 통해, 환자분의 자연치아 수명을 1년이라도 더 연장하는 것을 최우선 목표로 삼습니다. 숙련된 의료진의 섬세한 손길과 충분한 마취 시스템으로 통증에 대한 걱정은 덜어드리고, 치료 후 관리까지 꼼꼼하게 함께하겠습니다.

피 나고 붓는 잇몸, 더 이상 참거나 방치하지 마세요. 100세 시대, 맛있는 음식을 씹고 뜯는 즐거움을 지키기 위해 드림연합치과가 여러분의 든든한 잇몸 주치의가 되겠습니다.

본 포스팅은 의료 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 특정 치료법을 권장하거나 진단을 내리는 것이 아닙니다. 실제 치료는 반드시 전문 의료진과 상담 후 결정해야 합니다. 한국 의료법에 위배되지 않도록 최대한 정확하고 객관적인 정보만을 제공하려 노력했습니다.

본 포스팅은 정보 제공 목적으로 작성되었으며, 특정 질병의 진단 또는 치료를 대체할 수 없습니다. 치과 치료와 관련된 모든 결정은 반드시 의료진과 상담 후 결정하시기 바랍니다.

• 📞 빠른 문의 : 052-260-8275

• 📍 위치 : 울산광역시 남구 삼산로 344, 드림연합빌딩

• 제목: Clinical significance of non-surgical periodontal therapy: an evidence-based perspective of scaling and root planing

• 저널: Journal of Clinical Periodontology (2002)
• 내용: 치주소파술을 포함한 비수술적 치주 치료(SRP)가 치주낭(잇몸 주머니) 깊이를 얼마나 감소시키고, 임상적 부착 수준(CAL)을 얼마나 개선하는지 분석한 랜드마크 논문입니다. 깊은 치주낭(4~6mm 이상)을 가진 환자에게서 기구 조작을 통한 염증 및 치석 제거가 잇몸 건강 회복에 필수적임을 증명하며, 단순 스케일링을 넘어선 심화 치료의 당위성을 제공합니다.
• 링크: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12069655/

• 제목: Effect of nonsurgical periodontal therapy. I. Moderately advanced periodontitis

• 저널: Journal of Clinical Periodontology (1981 / 1984)
• 내용: 중등도 이상의 치주염 환자에게 잇몸 깊은 곳을 청소하는 치료(치주소파술/SRP)를 시행했을 때의 효과를 24개월간 추적한 연구입니다. 치료 후 잇몸 출혈(BOP)이 현저히 감소하고, 깊었던 잇몸 틈이 얕아지며 치유되는 과정을 보여줍니다. 이는 환자가 치료 후 겪는 ‘잇몸 붓기 빠짐’과 ‘구멍(블랙 트라이앵글)’이 부작용이 아니라 정상적인 치유 과정임을 설명하는 근거가 됩니다.
• 링크: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6947990/

• 제목: Healing of the dento-epithelial junction following subgingival plaque control. II: As observed on extracted teeth

• 저널: Journal of Periodontology (1978)
• 내용: 잇몸 아래쪽(Subgingival)에 숨어 있는 치태와 치석을 제거하지 않았을 때와 제거했을 때의 치유 양상을 비교한 고전적이고 권위 있는 연구입니다. 눈에 보이지 않는 잇몸 속 치석을 제거해야만 잇몸이 치아에 다시 건강하게 부착될 수 있음을 병리학적으로 증명했습니다. 이는 “스케일링만으로는 왜 잇몸병이 낫지 않는가”에 대한 강력한 답변이 됩니다.
• 링크: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/277663/

• 대한치과의사협회 (KDA): https://www.kda.or.kr/
• 대한치과보존학회: https://www.kacd.or.kr/
• 대한치주과학회: https://www.kaps.or.kr/
• https://identdentalimplantcenter.com/blog/advantages-and-disadvantages-of-materials-used-for-bone-graft/29

• PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
• Google Scholar: https://scholar.google.com/