치근단 절제술, 신경치료 후에도 낫지 않는 염증? | 울산 드림연합치과

안녕하세요!

자연 치아를 지키는 울산 임플란트 드림팀! 울산 드림연합치과입니다. 신경 치료 후에도 계속되는 통증, 잇몸에 솟아나는 염증 때문에 고생하고 계신가요? 신경 치료가 실패했다고 해서 무조건 발치를 해야 하는 것은 아닙니다.

“치근단 절제술”은 신경 치료가 불가능하거나, 신경 치료 후에도 염증이 지속되는 경우 자연 치아를 살릴 수 있는 효과적인 방법입니다. 드림연합치과에서는 미세 현미경, 3D CT 등 첨단 장비를 활용하여 성공적인 치근단 절제술을 시행하고 있습니다.

치근단 절제술은 치아 뿌리 끝 (치근단)에 염증이 있는 경우, 잇몸을 절개하고 염증 조직을 제거한 후 치아 뿌리 끝을 잘라내는 수술입니다. 일반적인 신경 치료 (근관 치료)로 해결되지 않는 염증을 직접 제거하여 자연 치아를 보존하는 치료 방법입니다.

<how to brush your teeth – fight tooth decay – 유튜브 채널 : Dentalism | Midtown Dentistry 발췌>

치근단 절제술은 다음과 같은 경우에 고려할 수 있습니다.

• 신경 치료 실패 : 신경 치료를 했음에도 불구하고 치아 뿌리 끝에 염증이 지속되는 경우
• 기존 신경 치료 불가능 : 치아 뿌리가 막혀 있거나, 기구가 부러져 신경 치료가 불가능한 경우
• 치아 뿌리 파절 : 치아 뿌리에 금이 가거나 부러진 경우
• 치아 뿌리 낭종 : 치아 뿌리 끝에 물혹 (낭종)이 생긴 경우
• 보철물 제거 어려움 : 보철물로 덮여 있어 신경 치료를 위해 보철물을 제거하기 어려운 경우

치근단 절제술은 다음과 같은 과정을 거쳐 진행됩니다.

<근단 절제술 – Apicoectomy – fight tooth decay – 유튜브 채널 : Dentalk 발췌>

• 구강 검진, X-ray 촬영, CT 촬영 등을 통해 염증의 위치와 크기를 정확하게 파악합니다.
• 치아 뿌리의 형태, 주변 조직 상태 등을 종합적으로 고려하여 치료 계획을 수립합니다.
• 미세 현미경, 3D 프린팅 기술 등을 활용하여 수술 계획을 정밀하게 세웁니다.

• 국소 마취 후 잇몸을 절개하여 치아 뿌리 끝을 노출시킵니다.
• 필요에 따라 치아 뿌리 끝 주변의 뼈를 일부 삭제합니다.

<근단 절제술 – Apicoectomy – fight tooth decay – 유튜브 채널 : Dentalk 발췌>

• 염증 조직을 깨끗하게 제거합니다.
• 염증의 원인이 되는 치아 뿌리 끝을 약 3mm 정도 잘라냅니다.
• 미세 현미경을 사용하여 더욱 정밀하게 시술합니다

• 치아 뿌리 끝을 특수한 재료 (MTA 등)로 막아 세균 침투를 차단합니다.
• 역충전을 통해 신경관 내부로부터의 재감염을 방지합니다.

• 절개한 잇몸을 다시 꼼꼼하게 봉합합니다.

• 필요에 따라 뼈 이식을 시행하여 잇몸 뼈를 보강합니다.

<근단 절제술 – Apicoectomy – fight tooth decay – 유튜브 채널 : Dentalk 발췌>

치근단 절제술 전후에는 다음과 같은 사항을 주의해야 합니다.

• 복용 중인 약물, 알레르기 병력 등을 미리 의료진에게 알립니다.
• 수술 전날 충분한 휴식을 취하고, 과로를 피합니다.
• 수술 당일에는 자극적인 음식은 피하고, 부드러운 음식을 섭취합니다.
• 수술 전 8시간 금식 (수면 마취 시)

• 처방된 약을 꼬박꼬박 복용합니다.
• 수술 부위에 얼음찜질을 하여 붓기와 통증을 줄입니다.
• 수술 후 1주일 동안은 부드러운 음식을 섭취합니다.
• 수술 부위를 자극하지 않도록 주의합니다.
• 수술 후 2~3일 동안은 과격한 운동이나 사우나, 음주, 흡연을 피합니다.
• 정기적인 치과 검진을 통해 치유 상태를 확인합니다

치근단 절제술의 성공률은 여러 요인에 따라 달라질 수 있지만, 일반적으로 5년 생존율이 70~90% 정도로 보고됩니다. 하지만 이는 환자마다 다르고, 또 수술을 하는 치과의사 수술 숙련도에 따라 다르기 때문에 반드시 치과에 내원하셔서 상담을 받아보셔야 합니다. 성공률은 다음과 같은 요인에 영향을 받습니다.

• 의료진의 숙련도 : 경험이 풍부한 의료진이 정확한 위치에, 뼈 손상을 최소화하며 시술하는 것이 중요합니다.
• 염증 크기 : 염증 크기가 작을수록 성공률이 높아집니다.
• 치아 상태 : 치아 뿌리의 상태가 양호할수록 성공률이 높아집니다.
• 환자의 관리 능력 : 수술 후 철저한 구강 위생 관리가 필수적입니다.

치근단 절제술 후에는 정기적인 치과 검진을 통해 치아 상태를 확인하고, 필요한 경우 추가적인 치료를 받아야 합니다.

울산 드림연합치과에서는 자연 치아를 소중하게 생각하며, 환자분들의 치아 건강을 지켜드리기 위해 최선을 다하고 있습니다.

• 📞 빠른 문의 : 052-260-8275

• 📍 위치 : 울산광역시 남구 삼산로 344, 드림연합빌딩

본 포스팅은 의료 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 특정 치료법을 권장하거나 진단을 내리는 것이 아닙니다. 실제 치료는 반드시 전문 의료진과 상담 후 결정해야 합니다. 한국 의료법에 위배되지 않도록 최대한 정확하고 객관적인 정보만을 제공하려 노력했습니다.

A1. 수술 후에는 약간의 통증이 있을 수 있지만, 진통제를 통해 조절 가능합니다. 다만, 이는 환자마다 다르기 때문에 반드시 치과에 내원하셔서 자세한 상담 받아보시기 바랍니다.

A2. 붓기는 개인차가 있지만, 보통 2~3일 정도 지속됩니다. 냉찜질을 통해 붓기를 줄일 수 있습니다. 다만, 이는 환자마다 다르기 때문에 반드시 치과에 내원하셔서 자세한 상담 받아보시기 바랍니다.

A3. 통상적으로 수술 후 2~3일 동안은 부드러운 음식을 섭취하고, 수술 부위를 자극하는 음식은 피하는 것이 좋다고 안내하고 있습니다.

A4. 처방된 약을 복용하고, 수술 부위를 청결하게 유지하며, 정기적인 치과 검진을 받는 것이 중요합니다. 물론 금연, 금주는 반드시 지켜주셔야 합니다.

A5. 치근단 절제술은 치아 뿌리 끝을 일부 절제하는 수술이므로, 치아가 다소 약해질 수 있습니다. 하지만 드림연합치과에서는 치아 손상을 최소화하고, 치아를 오랫동안 사용할 수 있도록 돕고 있습니다.

A6. 수술 과정에서 치아 뿌리 일부가 노출되어 일시적으로 시린 증상이 나타날 수 있습니다. 시간이 지나면서 증상이 완화되지만, 불편함이 지속될 경우 치과에 문의하세요

• 저자: 조영필, 이상철
• 저널 : 대한치과의사협회지, 1972년, 제10권 제8호, 페이지 523-527
• 내용: 이 논문은 경희대학교 치과병원 구강외과에 내원한 전치부 치근단 병소 환자들을 대상으로 국소 마취하에 치근단 절제술을 시행한 사례를 보고하고 있습니다.
• 링크 : https://scienceon.kisti.re.kr/srch/selectPORSrchArticle.do?cn=JAKO197241847588885

• 저자 : 홍형택, 전흥재

• 저널: 한국전산구조공학회논문집, 2013년, 제26권 제6호, 페이지 471-474
• 내용: 이 연구에서는 치조골 흡수 유형에 따른 치근단 절제술의 수술적 평가를 수행하였으며, 유한요소해석을 통해 치아의 유지 안정성에 미치는 영향을 분석하였습니다.

• 링크: https://koreascience.kr/article/JAKO201304536732374.pdf

• 저자 : 김성균, 김백일, 김창환

• 저널: 대한치주과학회지, 2008년, 제38권 제1호, 페이지 103-111
• 내용: 이 논문은 치근절제술의 적응증과 술식, 그리고 치근절제술을 이용한 구치부 치료의 임상적 사례를 다루고 있습니다.​

• 링크: https://www.jpis.org/pdf/10.5051/jkape.2008.38.1.103

• 저자 : 김영수, 김성균

• 저널: 대한치과의사협회지, 1997년, 제35권 제3호, 페이지 234-239
• 내용: 이 논문은 치근단절제술을 이용하여 치근단 병소를 치료한 증례를 보고하며, 수술 과정과 결과를 상세히 기술하고 있습니다.​

• 링크: https://scienceon.kisti.re.kr/srch/selectPORSrchArticle.do?cn=JAKO199703534376877

• 대한치과의사협회 (KDA): https://www.kda.or.kr/
• 대한치과보존학회: https://www.kacd.or.kr/
• 대한치주과학회: https://www.kaps.or.kr/
• https://www.mdpi.com/2077-0383/12/19/6214
• https://smilemakeoverofla.com/services/dentist-glendale-bone-grafting/
• https://www.nwoms.org/procedures/bone-grafting/
• https://mydentistburbank.com/bone-grafting/
• https://identdentalimplantcenter.com/blog/advantages-and-disadvantages-of-materials-used-for-bone-graft/29

• PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
• Google Scholar: https://scholar.google.com/