울산 점액낭종 | 입술 물집, 원인부터 제거 수술까지! (드림연합치과)

안녕하세요. 울산 드림연합치과입니다. 입술이나 입안 점막에 갑자기 물집 같은 것이 생겨 신경 쓰였던 경험, 있으신가요? 특히 아랫입술 안쪽에 잘 생기는 투명하거나 약간 푸른빛을 띠는 물혹을 점액낭종(Mucocele)이라고 합니다.

오늘은 이 점액낭종이 왜 생기는지, 그리고 어떻게 치료해야 하는지 자세히 알아보겠습니다.

점액낭종은 작은 침샘(소타액선)의 관이 막히거나 손상되어 침(타액)이 제대로 배출되지 못하고 주변 조직으로 새어 나와 물혹처럼 고여 있는 상태를 말합니다. 쉽게 말해, 침샘에서 만들어진 침이 나가는 길이 막혀 부풀어 오른 것이라고 생각할 수 있습니다.

• 주요 발생 부위 : 아랫입술 안쪽 점막이 가장 흔하며, 혀 밑바닥(하마종, Ranula), 볼 안쪽 점막, 입천장 등 소타액선이 있는 곳 어디에나 생길 수 있습니다.
• 모양 및 크기 : 둥글고 부드러운 돔 형태의 물집으로, 크기는 몇 mm에서 수 cm까지 다양합니다.
• 색상 : 표면이 얇은 경우 투명하거나 약간 푸르스름한 빛을 띨 수 있으며, 깊은 곳에 생기거나 염증이 동반되면 주변 점막과 비슷한 색으로 보일 수도 있습니다.
• 통증 : 대부분 통증은 없지만, 크기가 크거나 자극을 받으면 불편감이나 약간의 통증이 있을 수 있습니다.
• 변화 : 저절로 터져서 내용물이 흘러나오면 크기가 작아졌다가 다시 커지는 양상을 반복하기도 합니다.

점액낭종의 주된 원인은 소타액선의 관 손상 또는 폐쇄입니다

• 외상 (가장 흔한 원인)
• 입술 깨물기 습관 : 무의식적으로 아랫입술을 깨무는 습관은 점액낭종 발생의 가장 흔한 원인입니다.
• 음식물 섭취 중 손상 : 딱딱하거나 날카로운 음식을 먹다가 침샘 관을 손상시키는 경우
• 외부 충격 : 얼굴이나 입술 부위에 충격을 받아 침샘 관이 손상되는 경우
• 치과 치료 중 의도치 않은 손상
• 만성적인 자극 : 잘 맞지 않는 보철물(틀니, 교정 장치)이나 날카로운 치아 모서리 등에 의해 지속적으로 자극받는 경우
• 침샘 관의 선천적 기형 또는 염증 (드문 경우)

점액낭종은 발생 기전에 따라 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.

가장 흔한 형태로, 침샘 관이 손상되어 침이 주변 조직으로 새어 나와 염증 반응과 함께 육아조직으로 둘러싸인 경우입니다. 진정한 의미의 ‘낭종(Cyst, 상피로 둘러싸인 주머니)’은 아닙니다

침샘 관이 막혀 침이 배출되지 못하고 관 내에 고여 관이 확장된 경우입니다. 주로 노년층에서 발생하며, 타액누출낭종보다 드뭅니다

대부분의 점액낭종은 특징적인 임상 양상(발생 부위, 모양, 색깔, 병력 등)으로 진단이 가능합니다.

• 문진 : 발생 시기, 크기 변화, 통증 유무, 외상 경험, 관련 습관(입술 깨물기 등) 등을 자세히 확인합니다.
• 시진 및 촉진 : 낭종의 위치, 크기, 모양, 색깔, 단단함 정도, 주변 조직과의 관계 등을 눈으로 보고 만져보며 확인합니다.
• 추가 검사 (필요시)
• 주사기 흡인 : 낭종 내용물을 주사기로 뽑아내어 끈적한 타액 성분인지 확인합니다. (진단 및 일시적 증상 완화 목적)
• 초음파 검사 : 낭종의 크기와 깊이, 주변 구조물과의 관계를 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. (주로 큰 하마종의 경우)
• 조직 검사 : 다른 구강 내 양성 또는 악성 종양과의 감별이 필요하거나, 재발이 잦은 경우 낭종을 제거한 후 조직 검사를 시행하여 확진합니다.

작은 점액낭종은 저절로 터져서 내용물이 배출된 후 자연스럽게 사라지기도 합니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 치료를 고려하는 것이 좋습니다.

• 크기가 크고 불편감을 유발하는 경우 : 음식 섭취나 말하는 데 지장을 주는 경우
• 자주 재발하는 경우 : 터졌다가 다시 생기는 것을 반복하는 경우
• 심미적으로 문제가 되는 경우 : 특히 입술에 생겨 눈에 잘 띄는 경우
• 다른 질환과의 감별이 필요한 경우 : 모양이나 양상이 비전형적인 경우

점액낭종의 가장 확실한 치료 방법은 수술적 제거입니다. 드림연합치과에서는 안전하고 효과적인 점액낭종 제거 수술을 시행합니다

1. 국소 마취 : 수술 부위에 국소 마취를 시행하여 통증 없이 수술을 받을 수 있도록 합니다.
2. 낭종 절제 : 점액낭종과 함께, 재발을 방지하기 위해 낭종과 연결된 주변의 작은 침샘(소타액선)들을 함께 제거하는 것이 중요합니다. 단순히 낭종 내용물만 빼내거나 낭종만 제거하면 재발 가능성이 높습니다.
3. 봉합 : 절개 부위를 봉합합니다. 사용된 봉합사는 종류에 따라 일정 기간 후 제거하거나 저절로 녹아 없어집니다.
4. 조직 검사 (필요시) : 제거된 조직은 정확한 진단을 위해 병리과에 조직 검사를 의뢰할 수 있습니다.
5. 수술 후 관리 : 수술 후 주의사항을 안내받고, 필요한 경우 항생제나 진통제를 처방받습니다..

레이저를 이용한 제거 방법도 있으며, 출혈이 적고 회복이 빠르다는 장점이 있을 수 있지만, 병변의 크기와 위치, 깊이 등을 고려하여 가장 적절한 방법을 선택합니다

• 수술 후 며칠 동안은 수술 부위가 붓거나 약간의 통증이 있을 수 있습니다. 처방된 약을 잘 복용하고, 필요시 냉찜질을 합니다.
• 수술 부위를 혀나 손으로 건드리지 않도록 주의합니다.
• 맵고 짜고 뜨거운 자극적인 음식은 피하고, 부드러운 음식을 섭취합니다.
• 음주와 흡연은 상처 치유를 더디게 하므로 삼갑니다.
• 구강 위생을 청결하게 유지하되, 수술 부위는 자극하지 않도록 부드럽게 양치질합니다. (필요시 소독 가글액 사용)
• 봉합사를 제거해야 하는 경우, 약속된 날짜에 치과에 방문합니다.
• 수술 후 출혈이 심하거나 통증, 붓기가 가라앉지 않고 심해지는 등 이상 증상이 나타나면 즉시 치과에 연락합니다

점액낭종 발생의 주된 원인이 외상과 자극이므로, 다음 사항을 주의하면 예방에 도움이 될 수 있습니다

• 입술이나 볼 안쪽을 깨무는 습관을 개선합니다.
• 음식을 먹을 때 천천히 조심해서 씹습니다.
• 잘 맞지 않는 보철물이나 날카로운 치아가 있다면 치과에서 조정받습니다.
• 구강 위생을 청결하게 유지합니다.

A: 네, 작은 크기의 점액낭종은 저절로 터져서 내용물이 빠져나간 후 자연스럽게 사라지는 경우도 있습니다. 하지만 재발이 잦은 편입니다. 이는 사람마다 다를 수 있으므로 반드시 치과에 내원하셔서 전문가와 상담하시기 바랍니다.

A: 수술 전 국소 마취를 하므로 수술 중 통증은 거의 없습니다. 수술 후에는 약간의 불편감이나 통증이 있을 수 있지만, 진통제로 조절 가능합니다. 이는 사람마다 다를 수 있으므로 반드시 치과에 내원하셔서 전문가와 상담하시기 바랍니다.

A: 일부러 터뜨리는 것은 좋지 않습니다. 감염의 위험이 있고, 원인이 되는 침샘이 그대로 남아있어 대부분 다시 재발합니다. 이는 사람마다 다를 수 있으므로 반드시 치과에 내원하셔서 전문가와 상담하시기 바랍니다.

A: 일반적인 점액낭종 자체가 암으로 변하는 경우는 거의 없습니다. 하지만 다른 구강 내 종양과 감별이 필요할 수 있으므로, 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 이는 사람마다 다를 수 있으므로 반드시 치과에 내원하셔서 전문가와 상담하시기 바랍니다.

A: A: 낭종과 함께 원인이 되는 주변 소타액선을 완전히 제거하면 재발 가능성은 매우 낮아집니다. 하지만 입술을 깨무는 습관 등이 개선되지 않으면 다른 부위에 새로운 점액낭종이 생길 수는 있습니다. 이는 사람마다 다를 수 있으므로 반드시 치과에 내원하셔서 전문가와 상담하시기 바랍니다.

본 포스팅은 의료 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 특정 치료법을 권장하거나 진단을 내리는 것이 아닙니다. 실제 치료는 반드시 전문 의료진과 상담 후 결정해야 합니다. 한국 의료법에 위배되지 않도록 최대한 정확하고 객관적인 정보만을 제공하려 노력했습니다.

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본 포스팅은 정보 제공 목적으로 작성되었으며, 특정 질병의 진단 또는 치료를 대체할 수 없습니다. 치과 치료와 관련된 모든 결정은 반드시 의료진과 상담 후 결정하시기 바랍니다.

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• 제목 : 하순에 발생한 점액낭종의 임상 및 조직병리학적 연구 (Clinical and Histopathological Study of Mucocele on the Lower Lip)
• 저널 : 대한구강악안면병리학회지 (Korean Journal of Oral and Maxillofacial Pathology) – 2008
• 내용 : 이 연구는 점액낭종이 가장 흔하게 발생하는 부위인 아랫입술에 생긴 점액낭종 환자들의 임상적 특징(연령, 성별, 크기, 증상 등)과 수술 후 조직병리학적 소견을 분석한 논문입니다. 점액낭종의 일반적인 특징과 진단, 그리고 수술적 제거 시 조직학적 소견(주로 타액누출낭종)에 대한 이해를 돕습니다.
• 링크 : https://www.kci.go.kr/kciportal/ci/sereArticleSearch/ciSereArtiView.kci?sereArticleSearchBean.artiId=ART001287180

• 제목 : 구강 점액낭종의 외과적 치료 후 재발에 영향을 미치는 요인 분석 (Analysis of Factors Affecting Recurrence after Surgical Treatment of Oral Mucocele)
• 저널 : 대한구강악안면외과학회지 (Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons) – 2015년
• 내용 : 이 연구는 점액낭종의 수술적 치료 후 재발에 영향을 미치는 다양한 임상적 요인들(환자 연령, 낭종의 크기, 위치, 수술 방법, 원인이 되는 소타액선의 완전 제거 여부 등)을 분석한 논문입니다. 포스팅에서 점액낭종 제거 수술 시 재발을 낮추기 위한 방법(주변 소타액선 제거의 중요성 등)을 설명할 때 과학적 근거로 활용될 수 있습니다.
• 링크 : https://www.kci.go.kr/kciportal/ci/sereArticleSearch/ciSereArtiView.kci?sereArticleSearchBean.artiId=ART002030801

• 제목 : 소아환자의 구강점액낭종의 임상적 연구 (A Clinical Study of Oral Mucocele in Children)
• 저널 : 대한소아치과학회지 (Journal of the Korean Academy of Pediatric Dentistry) – 2002
• 내용 : 이 연구는 소아 환자에서 발생하는 구강 점액낭종의 임상적 특징(호발 연령, 부위, 원인 등)과 치료 결과 등을 분석한 논문입니다. 성인뿐만 아니라 소아에서도 점액낭종이 흔히 발생하며, 외상(특히 입술 깨물기)이 주된 원인임을 시사합니다. 포스팅에서 소아 점액낭종에 대한 내용을 다룰 때 참고할 수 있습니다.
• 링크 : https://www.kci.go.kr/kciportal/ci/sereArticleSearch/ciSereArtiView.kci?sereArticleSearchBean.artiId=ART000908350

• 대한치과의사협회 (KDA): https://www.kda.or.kr/
• 대한치과보존학회: https://www.kacd.or.kr/
• 대한치주과학회: https://www.kaps.or.kr/
• https://identdentalimplantcenter.com/blog/advantages-and-disadvantages-of-materials-used-for-bone-graft/29

• PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
• Google Scholar: https://scholar.google.com/